乳腺纤维瘤是怎么引起的?

发布时间:2018-08-12 作者:admin 浏览次数:

  乳腺纤维瘤是怎么引起的?是现在很多女性都关心的问题,乳腺纤维瘤是乳房性肿瘤当中常见的一种,在青年妇女中式表较多见得,此病是与人体内分泌失调有关的,体内的雌激素过高就会导致此病,那么乳腺纤维瘤是怎么引起的,下面是沈阳妇科专家的介绍:

      (一)发病原因

  乳腺纤维瘤的病因及发病机制尚不甚清楚,但共同认为和以下要素有关。

    1.雌激素水平失衡如雌激素水平相对或绝对升高,雌激素水平的过度影响可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生构成肿瘤。

  2.部分乳腺安排对雌激素过度灵敏正常乳腺的各部安排对雌激素灵敏性的高低不一,致使对灵敏性高的部分安排易患本病。另外因为部分解剖、生理特性的差异,致使不同妇女乳腺安排对雌激素影响的灵敏性不同,对雌激素影响灵敏的妇女才抱病。阐明以上两种原因是协同效果的。

  3.饮食要素高脂饮食可改动肠道菌群,使之来自胆汁的类固醇在结肠中转化为雌激素,进而影响乳腺导管上皮及间质纤维安排增生引起本病。

  4.遗传倾向。

  (二)发病机制

  乳腺纤维瘤的病理特点为:

  1.大体形状肿瘤一般呈圆球形、椭圆形、分叶状,与周围境界清楚,有完好包膜,直径多在3cm以内,质地较坚实。切面质地均匀呈灰赤色,略向外翻,可见许多大小不一的裂隙及黏液样光泽,少量可见切面有囊腔及囊内乳头状瘤构成。有时还见钙化区或骨化区。

  2.安排形状依据肿瘤中纤维安排和腺管结构的相互关系,可分为以下5型。

  (1)管周型(围管型):病变主要为腺管周围弹力纤维层外的管周结缔安排增生,弹力纤维也参加肿瘤构成,但无平滑肌,也不呈黏液样变性。增生的纤维安排从周围压榨乳管及腺泡使其成为腺管状。纤维安排细密,常呈胶原变性或玻璃样变,甚至钙化、软骨样变或骨化。腺上皮细胞正常或轻度增生,偶见囊性扩张及乳头状增生。但腺上皮增生不如纤维安排活泼。

  (2)管内型(向管型):主要为腺管上皮下结缔安排增生,上皮下平滑肌安排也参加肿瘤构成,但无弹力纤维成分。病变可累及1个至数个乳管体系,呈弥漫性增生。早期上皮下结缔安排呈灶性增生,细胞呈星形或梭形,有不同程度的黏液变性。增生的纤维安排从管壁单点或多点突向腔面,继而逐渐充填揉捏管腔,构成不规则的裂隙状,衬覆腺管和被覆闯入纤维安排的腺上皮因受揉捏而呈两排密贴。在断面上,因未切到从管壁闯入部分,纤维安排状如生长在管内,故称为管内型纤维腺瘤。在较大的腔隙内,有时可见许多上皮包绕间质的乳头状结构,腺管上皮亦可受揉捏而萎缩或彻底消失。间质纤维安排可发作黏液变性,纤维安排可变细密并发作通明变性。间质亦可发作钙化及骨化。

  (3)混合型:一个肿瘤中以上2种病变一起存在。

  (4)分叶型(巨纤维腺瘤):多见于青春期或40岁以上的女人,瘤体较大,其直径多在7cm以上,呈球形,根本结构相似管内型纤维腺瘤。因为上皮下结缔安排从多点闯入高度扩张的管腔,又未彻底充溢后者,故在标本肉眼调查和显微镜检查时呈显着分叶状。一般纤维细胞和腺上皮细胞增生活泼,但无异形。本型与管内型的差异在于,分叶型瘤体大,有显着分叶。与叶状瘤的差异在于,后者常无包膜、间质细胞有异形,可见核分裂。

 
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